Как открыть стоматологический кабинет с нуля

Шаг за шагом к развитию собственного «зубастого» бизнеса

Шаг первый: готовим юридическую базу

Опытные участники рынка едины во мнении: самое сложное, что вам предстоит сделать перед тем, как открыть свой стоматологический кабинет — это получить лицензию. Для этого надо найти специалистов с соответствующим образованием и квалификацией, обустроить помещение в строгом соответствии с требованиями СЭС, пожнадзора, других контролирующих органов, а также приобрести и установить сертифицированное оборудование.

Решение о выдаче лицензии соответствующий орган принимает в течение 45 рабочих дней, но на подготовку материальной базы и сбор документов вам потребуется гораздо больше времени. Если вы планируете открывать многопрофильный кабинет, учтите, что все виды деятельности необходимо лицензировать отдельно.

Шаг второй: формируем материальную базу

Чтобы обустроить отвечающий всем нормам и требованиям стоматологический кабинет, понадобится помещение площадью  от 50 м? (в зависимости от количества кресел). Помимо рабочих зон нужен холл, где пациенты могут подождать начала приема, санузел, комната персонала, стерилизационная и, если необходимо, отдельный рентгенкабинет.

В стандартный список мебели и оборудования входят: многофункциональная бормашина, автоклав, стоматологические кресла, инструменты, стеллажи, компрессор с помпой, мебель для приемной и зоны ожидания. Кроме того, необходимо запастись расходными материалами.

Шаг третий: закладываем фундамент безукоризненной репутации

Аналитики уверяют: неважно, где находится стоматологический кабинет, главное, чтобы в нем работали хорошие специалисты. Действительно, к врачу с безупречной репутацией пациенты поедут как угодно и куда угодно

Вот почему основная задача хозяина стоматологического кабинета — создать себе репутацию и удерживать ее на должной высоте. Помните, что основная ваша реклама — отзывы и рекомендации довольных клиентов.

Выбор помещения для стоматологического кабинета

Помещение для стоматологии должно отвечать требованиям, содержащихся в двух федеральных документах:

• СанПиН 2.1.3.2630-10;
• СанПиН 2956а-83.

Иногда этот список дополняется и другими документами – принятыми на региональном уровне.

Согласно действующему российскому законодательству, в стоматологическом кабинете на первое кресло должно приходиться не менее 14 кв. м и еще по 7 кв.  на каждое последующее. Исходя из этого, чтобы организовать частный стоматологический кабинет необходимо как минимум 30 кв. м (учитывая площадь холла – 10 кв. м и площадь санузла – 5 кв. м).

При расширении кабинета до клиники следует учитывать следующие требования:

1. Стерилизационная – 6 кв. м (требуется только в том случае, если кресел будет 3 и более).
2. Кабинет рентгенографии – 16 кв. м (5 из них – проявочная).
3. Кабинет ортопедии и ортодонтии – 15 кв. м.
4. Кабинет имплантологии, детской стоматологии, профилактической стоматологии и т.д. – по 15 кв. м на каждый.

Помимо этого учитывайте площадь для вспомогательных помещений – кабинета администрации, склада и др.

Идеально, если помещение для частного стоматологического кабинета будет свое. В противном случае потребуется потратить много времени и сил на поиск подходящего варианта. Дело в том, что требования СанПиНа в этом вопросе очень жесткие. Нельзя не отметить и то, что лицензирование медицинской деятельности связано с помещением, и если по каким-либо причинам арендодатель не захочет продлевать договор аренды, придется не только искать новое место, но и заново получать этот документ.

Что касается месторасположения частного стоматологического кабинета, то можно остановиться как на деловом районе, так и на спальном. Главное – чтобы помещение находилось в непосредственной близости от остановок общественного транспорта.

Ремонт помещения для стоматологического кабинета

Первое, с чего начинается ремонт помещения для стоматологического кабинета – заказ проектов:

• технологического;
• архитектурный;
• электро- и водоснабжения;
• системы канализации;
• системы вентиляции (не всегда).

Их потребуется согласовать в целом ряде государственных органов. Среди них – Роспотребнадзор, пожарная инспекция, СанПиН и др.

СанПиН

Для получения разрешение на начала бизнеса в виде стоматологического кабинета от СанПиН в эту организацию потребуется предоставить следующие документы:

• план БТИ;
• свидетельство о праве собственности на объект недвижимого имущество или договор его аренды;
• договор о регулярном проведении дезинфекции, дезинсекции, дератизации, стирке спецодежды и остального белья, вывозе мусора, переработке ламп;
• экспертное заключение о нормальном состоянии воздуха, воды и смывов;
• показатели измерительных приборов касаемо микроклимата и освещения;
• экспликация.

После того, как документация будет готова, можно приступать к работе. Все коммуникации должны проводиться по полу к каждому стоматологическому креслу. Их, если, конечно же, есть возможность, следует изолировать друг от друга – в этом случае пациенты будут чувствовать себя гораздо комфортнее.

Хороший дизайн стоматологического кабинета – это, прежде всего, ненавязчивое цветовое решение стен: предпочтение следует отдавать пастельным тонам. Будет отлично, если в холле будут стоять растения. Они создадут атмосферу уюта, которая поможет справиться посетителям с волнением перед приемом стоматолога.

Маркетинговый план

Маркетинговый план стоматологической клиники, максимально ориентированный на привлечение как можно большего количества пациентов, состоит из нескольких важных пунктов:

• Реклама, посредством большинства доступных средств массовой информации (печатные издания, местное телерадиовещание).
• Создание интернет-страницы клиники в запоминающемся и информативном стиле.
• Выпуск печатных рекламных материалов с их последующим распространением различными способами.
• Разработка гибкой ценовой политики с наличием индивидуальных предложений для разных социальных слоев населения.

В городе с населением до 300 тысяч человек планируемый объем ежемесячной выручки стоматологической клиники составит порядка 600 тысяч рублей. Большую часть этой суммы принесут услуги по протезированию зубов. Соответственно, годовая выручка клиники будет в районе 7,2 миллиона рублей.

Технология и план организации собственного бизнеса – стоматологической клиники

 Поскольку медицина – специфическая, тщательно контролируемая область человеческой деятельности, надо быть готовым к серьезному подготовительному периоду и получению множества разрешений и согласований на свой бизнес. Опытные предприниматели советуют изначально купить готовый бизнес, с помещением, уже получившим разрешение от Роспотребнадзора, Архитектурного комитета, МЧС, муниципалитетов. Лицензирование (а если видов оказанных услуг несколько, например, ортодонтия, детская стоматология, хирургия, протезирование – лицензий тоже потребуется множество) также желательно доверить профессионалам. Продажа готового бизнеса позволит успешно преодолеть еще один сложный момент: как правило, фирмы, организующие готовый бизнес, предлагают в его составе договор на длительную (не менее 3-5 лет) аренду помещений. Краткосрочная (год-два аренда) – это всегда риск для стоматологии. Собственник может по истечении срока попросить выехать из помещения, а демонтаж оборудования, поиск нового помещения, последующая установка займут драгоценное время. И не факт, что сотрудники будут ждать все это время, а не найдут новое место работы. К тому же, к помещению предъявляются многочисленные специфические требования. Например, на каждое стоматологическое кресло должно приходиться собственное окно. Искать самостоятельно подходящую аренду можно достаточно долго. Готовый бизнес увеличит первоначальные расходы и потребует большего времени на окупаемость вложений примерно на полгода (средний срок окупаемости – год-два). Но где гарантии, что эти полгода пройдут в плодотворной работе, а не в долгих поисках и согласованиях.

Расходы на организацию стоматологической клиники на 5 кресел

1. Аренда помещения в 180-200 м2 с необходимым ремонтом – от 300 тысяч рублей.
2. Приобретение оборудования. Кресла – 5 штук – 700 тысяч рублей; рентген панорамный и прицельный – 1 400 тысяч рублей; оснащение кресел 150 тысяч рублей; мебель – от 50 тысяч рублей. Итого на оборудование – порядка 2.5 млн. рублей. Экономить на оборудовании не стоит, от его современности и эффективности зависит уровень качества и степень комфорта оказываемых услуг, а значит – высокая оценка работы клиники у клиентов.
3. Расходные материалы – от 100 тысяч рублей, в зависимости от направления деятельности клиники. Некоторые виды услуг (протезирование, ортодонтия) нуждаются в сложных и дорогих материалах, в составе которых – драгоценные и редкие металлы, камни, элементы.
4. Реклама, коммунальные, коммерческие расходы – от 100 тысяч рублей.
5. Заработная плата сотрудников. Помимо врачей (которые, как правило, работают на проценте от выручки, что в среднем составляет 20-25 процентов) в штат или по договору ГПХ необходимо принять 10 медсестер (по 1 человеку на 2 смены на кресло) и 2 санитарок, администратора. Общие затраты на заработную плату персонала – от 200 тысяч рублей.

 Оценивая перспективы бизнеса, можно сказать, что он будет приносить и со временем увеличивать доход его владельцу в том случае, если будут соблюдаться принципы качественности оказанных услуг, проводимого лечения, внимательного отношения к запросам пациентов (удобное время посещений, готовность изменить дату и время визита и пр.) и безупречного уровня гигиены. При этом, место расположения стоматологической клиники особой роли не играет: за качеством потребители готовы будут ехать даже на другой конец города.

Персонал

Согласно нормам, каждый врач-стоматолог может отстоять у своего кресла не более шести часов. Поэтому если вы хотите оказывать свои услуги на протяжении двенадцати часов, то вам понадобятся два доктора. И на каждого по одной медсестре. Также нужна будет хотя бы одна санитарка.

Мы вам рассчитали количество персонала на одно рабочее место. Если же в ваши планы входит оказание услуг круглосуточно, плюс еще и работать будет несколько установок, то, естественно, и докторов, и медсестер должно быть больше. Это вы уже сами подсчитаете исходя из представленных нормативов.

Сколько получают стоматологи? Ответить на этот вопрос достаточно сложно, так как в частных кабинетах нет твердых окладов для докторов. Их заработная плата напрямую зависит от выработки. Как правило, это около 30% от стоимости того, что врач сделал в течение месяца.

Что касается медсестер, то их зарплата обычно составляет около 10 000, санитарок – 4000. Это очень и очень условные цифры, все в данном вопросе будет полностью зависеть от владельца кабинета, в нашем случае – от вас. Так же как и расценки на оказываемые услуги, которые можно устанавливать на собственное усмотрение и ориентируясь на средние их показатели и собственный разум. Так как, естественно, если в соседнем похожем учреждении ставят пломбы по 50 долларов, а вы запросите 100, клиентов вам вряд ли суждено дождаться.

Составляя бизнес-план стоматологического кабинета с расчетами, не забудьте включить туда графу «Текущие расходы». В нее вы и впишете сумму, необходимую на выдачу заработной платы персоналу, узнав предварительно, сколько получают стоматологи в аналогичных учреждениях. Плюс включите в нее статью «Расходные материалы». На них вам придется тратить не менее 25% от основного дохода. Это в первую очередь необходимые медикаменты и пломбировочные материалы, плюс покупка одежды для персонала, белья, бахил и прочих составляющих, без которых работа предприятия стоматологического профиля просто немыслима.

Подбор персонала для стоматологического кабинета

Для работы в стоматологическом кабинете подойдут только те специалисты, чье образование совпадает с направлением его работы. Например, если будут оказываться услуги детской стоматологии, то потребуется найти врача с соответствующим сертификатом, дипломом о прохождении интернатуры и ординатуры и определенным стажем. При всех указанных выше условиях получить лицензию на право осуществления медицинской деятельности удастся.

Для оказания некоторых видов стоматологических услуг подойдет и средний медперсонал – те специалисты, у которых не высшее, а среднее профессиональное образование. К таким услугам относится, например, гигиеническая стоматология. Также средний медперсонал является ассистентами старшему медицинскому персоналу.

Длительность рабочего дня сотрудников стоматологического кабинета не должна превышать 6 часов. Таким образом, потребуется нанять двух стоматологов, двух медсестер, санитарку и администратора.

Обязанности медсестры в стоматологии

Медсестра в стоматологии должна выполнять следующие требования:

1. Подготовка рабочих мест, в том числе контроль количества медицинских инструментов, медикаментов, документации.
2. Стерилизация и раскладывание медицинских инструментов.
3. Проверка исправности бормашины.
4. Помощь старшему медицинскому персоналу в осуществлении манипуляций.
5. Слежение за сохранностью всего необходимого для работы.

Обязанности санитарки в стоматологии

Должностная инструкция санитарки в стоматологии предполагает следующие ее обязанности:

1. Содержание помещения и оборудования в надлежащем состоянии.
2. Подготовка медицинских инструментов к стерилизации.
3. Сдача в стирку спецодежды и остального белья.
4. Проведение ежедневной влажной уборки в помещении.

Набираем штат

Вам обязательно потребуется доктор, имеющий соответствующий документ о медицинском образовании, прошедший интернатуру и работающий около четырех лет, когда вы не являетесь медиком. Это обязательное условие для получения лицензии. Само собой, специальностью такого врача будет стоматология. Это связано с тем, что все направления медицины требуют отдельного лицензирования.

Помните, от квалификации вашей команды сотрудников будет зависеть уровень прибыли проекта

Если говорить о штатном расписании, для посменной работы в кабинет на 2 кресла потребуется предложить такие должности:

• дантист (4);
• медсестра (4);
• младшая медсестра (1);
• управляющий.

При этом медсестры обязательно должны иметь сертификаты по направлению своей работы. Это не относится лишь к младшей медсестре (санитарке), осуществляющей уборку помещения.

Этапы открытия стоматологического кабинета

Еще до открытия кабинета предстоит продумать все основные этапы создания бизнеса. Одна из первых и обязательных задач – регистрация стоматологического кабинета.

Если в  планы входит осуществление самостоятельных манипуляций, при наличии соответствующего образования и стажа имеет смысл зарегистрироваться в налоговой инспекции, как индивидуальный предприниматель (ИП). К тому же выдают лицензию на предоставления медицинских услуг только одному конкретному физическому лицу, что позволит упростить этот процесс. Если практики вам недостаточно и планируется нанимать специалистов или открывать кабинет вместе с компаньоном, лучше открыть ООО.

Лицензия – обязательное условие функционирования любого учреждения медицинского направления, оформляется на сотрудников со стажем и профильным образованием, отвечающим условию лицензирования.

Далее, если в штате кабинета будут сотрудники,  предстоит зарегистрироваться в пенсионном фонде, завести книгу «Учет доходов и расходов», открыть счет и заказать печать. Обязательно приобрести кассовый аппарат и журнал кассира, которые регистрируются налоговой инспекцией.

На видео: Оборудование и оснащение стоматологичского кабинета. Стоматология для начинающих

Стоматологические услуги: изучаем спрос и предложение

Востребованность услуг стоматологов в России достаточно высокая. На этом фоне отмечается неуклонный рост спроса. Сей факт, неудивителен. Безупречность зубов всегда считалась показателем красоты и отменного здоровья. Конечно, непомерное увеличение количества частных клиник, зафиксированное в последнее десятилетие прошлого века, несколько поутихло. Все же частный сектор рассматриваемой сферы активно развивается, расширяя перечень предоставляемых услуг. Например, в Москве на долю частной стоматологической практики приходится почти 50% от общего количества оказываемых стоматологических услуг, в Самаре – до 60%, в Калининградской области до 80% и так далее.

По данным статистики:

1. Для города с количеством жителей, превышающим 50 000 человек, характерно наличие одной частной клиники или нескольких зубоврачебных кабинетов.
2. В более крупных населенных пунктах (до 1 500 000 человек) в среднем насчитывается 100 подобных медицинских учреждений.
3. В столице и Северной Пальмире их не менее 500.

Если обратиться к анализу специалистов относительно нуждающихся в стоматологическом лечении, то 50% пациентов и более готовы лечиться платно.

Какие виды организаций имеются на рынке стоматологии, где россияне лечат зубы:

В государственных и ведомственных клиниках

Их основное предназначение – обслуживание малоимущих граждан. Отличаются устаревшим оборудованием и некачественными расходными материалами. Дополнительные услуги оказываются на платной основе. В профессиональном плане данный сектор называют своеобразной кузницей кадров, пополняющей частные кабинеты.

В частных клиниках различной категории (высшей, средней, эконом)

Класс стоматологии определяется уровнем оснащенности, дизайном, квалификацией многочисленного персонала. Данный сегмент предоставляет весь спектр стоматологического сервиса – диагностику, терапию, хирургию и так далее.

В частных стоматологических кабинетах

Как правило, они располагаются в небольших помещениях до 30-80 «квадратов», имеют не более двух стоматологических установок. Диапазон оказываемых услуг меньше, нежели в клиниках. Однако без обращения к специалисту трудно обойтись в тех случаях, когда необходим профилактический осмотр, отбеливание зубов, лечение десен или пульпита и прочее. Это и есть фронт деятельности для хорошего частного стоматолога. Вот почему настоящий профи обеспечен работой всегда.

С точки зрения владельцев бизнеса:

1. Частным клиникам присущи: высокая посещаемость и, соответственно, высокая доходность. Например, средний размер чистой прибыли за месяц от 15 кабинетов, размещенных в помещении на площади 200 м², составляет 1 150 000 рублей. Открытие многопрофильного медицинского учреждения сопряжено с немалыми финансовыми тратами (несколько десятков миллионов рублей), получением самостоятельных лицензий (для каждого вида деятельности отдельное лицензирование), набором многочисленного штата специалистов, организацией структурных подразделений и прочими вопросами.
2. Открытие стоматологического кабинета проще во всех отношениях и первоначальные затраты намного меньше. Несложно организовать работу двух врачей, занимающихся лечением зубов (иногда удалением зубов) и гигиеническими процедурами. Даже необязательна покупка рентген аппарата. Клиенты могут направляться на снимок в ближайшую поликлинику. Безусловно, наличие услуг по протезированию, имплантации и ортопедии значительно увеличивает посещаемость кабинета.

Финансовые вопросы

Важнейшей частью бизнес-плана станут финансовые расчеты. Размер стартовых инвестиций будет определять в дальнейшем ценовую и маркетинговую политику предприятия и станет одним из основных условий развития кабинета.

Если подсчитать стартовые затраты в общем, они составят около 5 миллионов рублей, или 80 тысяч долларов.

Если рассмотреть основные пункты затрат, можно составить такую таблицу:

На видео: Как открыть стоматологию и заработать больше

Если более подробно рассмотреть вопрос закупки оборудования как один из наиболее затратных пунктов бизнес-плана, то примерные расходы для полноценного оснащения кабинета будут следующими:

• полностью укомплектованное кресло – 10 тысяч долларов;
• набор инструментов – 1 тысяча долларов;
• сменные наконечники (комплект) – 1,5 тыс. долларов;
• пломбировочный состав, гигиенические средства и прочие химические вещества – до 1 500 долларов;
• апекс-локаторы – 1 тысяча долларов;
• гелиотражающие лампы – 300 долларов;
• радиовизиограф – 8 тысяч долларов;
• автоклав для антибактериальной обработки инструментов – 8 тысяч долларов;
• стерилизатор – 1 тысяча долларов и более;
• специализированные виды мебели для хранения инструментов и прочего – от 2 тысяч долларов.

Этот набор примерный – в зависимости от конкретных услуг, которые будет предлагать кабинет, этот перечень может уменьшаться или увеличиваться. Соответственно, варьируются и статьи расходов.

Все текущие расходы, которые предстоят уже в первые месяцы работы кабинета, можно рассмотреть в виде такой таблицы:

После того как будет рассчитан максимально точный состав стартовых и текущих расходов, нужно сделать прогноз прибыли, на которую может рассчитывать стоматологический кабинет в первый год работы.

Примерные финансовые выводы при хорошем планировании бизнеса и грамотном маркетинге будут такими:

Все же это примерные подсчеты. Более точно можно рассчитать все показатели расходов и прибыли, составив конкретный прайс-лист на основные услуги и выяснив существующие расценки в своем регионе. В целом для разработки точного плана обязательно рассчитывают себестоимость каждой процедуры и учитывают цены, действующие на рынке.

На видео: О работе стоматолога в России

Производственный план

Помещение для стоматологической клиники должно располагаться в относительно новом здании и быть оборудованным всеми необходимыми коммуникациями в отличном состоянии. Небольшую клинику можно разместить на 100 кв. метрах из которых:

• 10 «квадратов» займет зона ресепшена.
• 80 кв. метров – четыре стоматологических кабинета.
• 10 кв. метров – санузел и подсобное помещение.

В клинике обязательно должна быть установлена охранная и противопожарная сигнализации.

Оптимальный график работы стоматологической клиники выглядит так:

• Понедельник – пятница с 09:00 до 18:00.
• Суббота с 10:00 до 14:00.
• Воскресенье – выходной.

Один рабочий день в месяц необходимо выделить под полную санитарную обработку всех кабинетов клиники.

В этой таблице приведен примерный список сотрудников частной стоматологической клиники:

Примечание: в таблице указаны суммы «чистого» оклада сотрудников, однако врачи и медсестры будут также получать определенный процент от обслуживания каждого клиента.

Оборудование, которое придется приобрести для оснащения стоматологической клиники, представлено в таблице ниже: